Tại Nhật Bản, đơn xin Kỹ năng đặc định (特定技能) dùng cùng một mẫu cho cả ngành Điều dưỡng (介護), ngành Sản xuất và ngành Dịch vụ ăn uống. Tuy nhiên, có những ô mà cách ghi thay đổi tùy theo lĩnh vực, như tên kỳ thi kỹ năng và tiếng Nhật, việc có hay không có tiêu chuẩn theo thông báo (告示基準), số nghề nghiệp và số ngành nghề.
Bài viết này giải thích đơn xin Kỹ năng đặc định ngành “Điều dưỡng” (chứng nhận, thay đổi, gia hạn) theo thứ tự từ trang 1 của mẫu đơn. Chúng tôi tổng hợp sao cho chỉ cần đọc từ trên xuống là bạn có thể lập được đơn xin cho ngành Điều dưỡng.
Nội dung được kiểm tra vào ngày 27/10/2026 dựa trên mẫu đơn và mẫu ghi chép của Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú (出入国在留管理庁) cùng Hướng dẫn vận hành (lĩnh vực Điều dưỡng) (運用要領(介護分野)). Mẫu đơn có thể được sửa đổi, vì vậy trước khi nộp hãy tải lại mẫu mới nhất.
Điều cần biết trước khi lập: đơn xin gồm 7 trang, có phần cho người nộp đơn và phần cho công ty
Đơn xin có mẫu Excel trên trang “Tư cách lưu trú ‘Kỹ năng đặc định'” (在留資格『特定技能』) của Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú. Mẫu đơn khác nhau tùy theo thủ tục.
| Thủ tục | Đơn xin sử dụng | Trường hợp chính |
|---|---|---|
| Chứng nhận | Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (在留資格認定証明書交付申請書) | Mời người từ nước ngoài sang |
| Thay đổi | Đơn xin giấy phép thay đổi tư cách lưu trú (在留資格変更許可申請書) | Thay đổi từ Thực tập kỹ năng, Du học v.v. sang Kỹ năng đặc định số 1 |
| Gia hạn | Đơn xin giấy phép gia hạn thời hạn lưu trú (在留期間更新許可申請書) | Gia hạn thời hạn lưu trú Kỹ năng đặc định số 1 |
Đơn xin nào cũng gồm 7 trang để nộp. 3 trang đầu là “Phần do người nộp đơn v.v. lập 1–3” (申請人等作成用1〜3, thông tin của người lao động), 4 trang sau là “Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 1–4” (所属機関等作成用1〜4, thông tin của cơ quan tiếp nhận).
- Phần do người nộp đơn v.v. lập 1–3: phía người lao động (người nộp đơn) lập, và người nộp đơn (với hồ sơ chứng nhận thì người đại diện cũng được) ký ở trang 3
- Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 1–4: cơ quan tiếp nhận (cơ quan tiếp nhận Kỹ năng đặc định, 特定技能所属機関) lập, và ghi tên cơ quan tiếp nhận và họ tên người đại diện ở trang 4
Trong file Excel còn có các sheet không cần nộp. Đó là phần giải thích cách chọn mẫu đơn (mặt sau của Phần do người nộp đơn v.v. lập 1) và “Danh sách ngành nghề” (業種一覧), “Danh sách nghề nghiệp” (職種一覧) dùng để chọn số. Giấy khổ A4; nếu không ghi hết vào ô thì ghi vào tờ riêng và đính kèm (phần lưu ý của mẫu đơn).
Số ô được nêu trong bài viết này là số trên cùng mẫu đơn với hình ảnh (Phần do người nộp đơn v.v. lập là mẫu đơn chứng nhận). Với Phần do người nộp đơn v.v. lập, trên mẫu đơn thay đổi và gia hạn thì cùng một ô nhưng số khác nhau, vì vậy hãy tìm theo tên ô. Số của Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập giống nhau ở cả 3 mẫu, trừ các ô kế hoạch hỗ trợ của mẫu gia hạn.
Theo phần lưu ý của mẫu đơn, nếu ghi nội dung trái với sự thật thì có thể bị xử lý bất lợi. Kể cả khi bản nháp do tổ chức hỗ trợ đăng ký v.v. soạn, người lao động và cơ quan tiếp nhận cũng cần kiểm tra nội dung trước khi ký và ghi tên.
(Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Tư cách lưu trú ‘Kỹ năng đặc định'”, Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel), Đơn xin giấy phép thay đổi tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel), Đơn xin giấy phép gia hạn thời hạn lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel))
Phần do người nộp đơn v.v. lập 1: thông tin cá nhân và mục đích nhập cảnh (chứng nhận)
Trang 1 là các ô ghi thông tin nhân thân của người lao động, dự định nhập cảnh và lý lịch trước đây. Trên mẫu đơn chứng nhận, ghi theo thứ tự các khung trong hình dưới đây.

Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú”
Ảnh và mục 1–10: thông tin cá nhân
Dán ảnh (cao 4cm × rộng 3cm) ở góc trên bên phải. Theo Bảng danh sách giấy tờ nộp (Bảng 1) (提出書類一覧表(第1表)), ảnh phải là ảnh rõ nét chụp chính diện trong vòng 6 tháng trước khi nộp, không đội mũ, không có phông nền, và ghi họ tên người nộp đơn ở mặt sau.
Mục 1–10 là quốc tịch/khu vực, ngày sinh, họ tên, giới tính, nơi sinh, tình trạng hôn nhân, nghề nghiệp, nơi cư trú ở nước mình, địa chỉ liên lạc tại Nhật Bản, số hộ chiếu và thời hạn hiệu lực. Nếu có hộ chiếu còn hiệu lực, họ tên được ghi đúng như trang thông tin nhân thân của hộ chiếu (chú thích của mẫu đơn). Trong mẫu ghi chép, mục 7 Nghề nghiệp được ghi là “thợ hàn”.
Mục 11 Mục đích nhập cảnh là “V Kỹ năng đặc định (số 1)”
Ở mục 11 Mục đích nhập cảnh, đánh dấu vào “V ‘Kỹ năng đặc định (số 1)'” (V『特定技能(1号)』).
Lĩnh vực Điều dưỡng không có Kỹ năng đặc định số 2, vì vậy không chọn “V ‘Kỹ năng đặc định (số 2)'” (V『特定技能(2号)』). Hướng dẫn vận hành giải thích lý do như sau. Người nước ngoài có kỹ năng thành thạo trong ngành Điều dưỡng có thể lưu trú với tư cách lưu trú “Điều dưỡng” (介護) với tư cách là người có chứng chỉ Kaigo Fukushishi (介護福祉士, chuyên viên chăm sóc điều dưỡng được chứng nhận quốc gia).
Nói cách khác, với người muốn tiếp tục công việc điều dưỡng sau Kỹ năng đặc định số 1, con đường không phải là chuyển sang số 2 mà là lấy chứng chỉ Kaigo Fukushishi và thay đổi sang tư cách lưu trú “Điều dưỡng”.
Mục 12–21: dự định nhập cảnh và lý lịch trước đây
- 12–16: ngày dự định nhập cảnh, cảng dự định nhập cảnh, thời gian dự định lưu trú, có người đi cùng hay không, nơi dự định xin thị thực. Trong mẫu ghi chép, thời gian dự định lưu trú ghi là “1 năm”, cảng dự định nhập cảnh ghi là “Sân bay Narita”, nơi dự định xin thị thực ghi tên thành phố (“Manila”)
- 17–20: lịch sử xuất nhập cảnh trước đây, lịch sử nộp đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú trước đây (kể cả số lần không được cấp), có từng bị xử lý vì lý do phạm tội hay không, có từng xuất cảnh do bị trục xuất hoặc lệnh xuất cảnh hay không. Việc xử lý bao gồm cả xử lý ở ngoài Nhật Bản và xử lý do vi phạm giao thông v.v.
- 21 Người thân và người sống cùng tại Nhật Bản: nếu có người thân ở Nhật Bản (cha mẹ, vợ/chồng, con, anh chị em v.v.) hoặc người sống cùng thì chọn “Có” và ghi quan hệ, họ tên, ngày sinh v.v. Nếu không đủ ô thì ghi vào tờ riêng
(Nguồn: Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel), Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép), Hướng dẫn vận hành (lĩnh vực Điều dưỡng), Bảng danh sách giấy tờ nộp, Bảng 1 (dùng cho hồ sơ chứng nhận, sửa đổi ngày 9/10 năm Reiwa 8))
Phần do người nộp đơn v.v. lập 1 (thay đổi, gia hạn): tư cách lưu trú hiện tại và lý do thay đổi, gia hạn
Trang 1 của hồ sơ thay đổi và gia hạn là mẫu dành cho người đang lưu trú tại Nhật Bản. Điểm khác với hồ sơ chứng nhận là không có các ô về dự định nhập cảnh, mà có các ô về tư cách lưu trú hiện tại và thẻ lưu trú.

Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Đơn xin giấy phép thay đổi tư cách lưu trú”
- Ảnh và mục 1–10: giống hồ sơ chứng nhận. Mục 9 là “nơi cư trú” (住居地), ghi địa chỉ tại Nhật Bản
- 11 Tư cách lưu trú hiện có, thời hạn lưu trú, ngày hết thời hạn lưu trú, 12 Số thẻ lưu trú: ghi đúng như trên thẻ lưu trú
- 13 Tư cách lưu trú mong muốn: ghi “Kỹ năng đặc định số 1” (特定技能1号) và ghi thời hạn lưu trú mong muốn. Mẫu ghi chép ghi “1 năm”. Mẫu đơn có chú thích “tùy theo kết quả thẩm tra, có thể không được thời hạn như mong muốn”
- 14 Lý do thay đổi: mẫu ghi chép ghi “Để làm việc với tư cách người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1” (1号特定技能外国人として就労するため。)
- 15 Có từng bị xử lý vì lý do phạm tội hay không, 16 Người thân và người sống cùng tại Nhật Bản: giống mục 19 và 21 của hồ sơ chứng nhận
Mẫu đơn gia hạn cũng gần như giống. Ô “Tư cách lưu trú mong muốn” trở thành “Thời hạn lưu trú mong muốn”, ô “Lý do thay đổi” trở thành “Lý do gia hạn”, và lý do trong mẫu ghi chép là câu giống với hồ sơ thay đổi. Mẫu đơn gia hạn không có ô nơi sinh, và số điện thoại là một ô riêng, nên số của các ô thông tin cá nhân khác với mẫu đơn thay đổi. Hãy vừa kiểm tra tên ô vừa ghi.
Kỹ năng đặc định số 1 về nguyên tắc có tổng thời gian lưu trú trong vòng 5 năm. Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú hướng dẫn rằng tùy theo thời hạn lưu trú đến nay, có trường hợp thời hạn lưu trú mong muốn không được quyết định.
(Nguồn: Đơn xin giấy phép thay đổi tư cách lưu trú (mẫu ghi chép), Đơn xin giấy phép gia hạn thời hạn lưu trú (mẫu ghi chép), Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Tư cách lưu trú ‘Kỹ năng đặc định'”)
Phần do người nộp đơn v.v. lập 2: các ô trình độ kỹ năng và năng lực tiếng Nhật (22–24)
Trang 2 là trang có cách ghi thay đổi nhiều nhất đối với ngành Điều dưỡng. Ô đầu tiên, 22 Cơ quan tiếp nhận Kỹ năng đặc định, ghi tên, địa chỉ và số điện thoại của cơ quan tiếp nhận.
Trình độ kỹ năng và năng lực tiếng Nhật là các ô để chọn người lao động chứng minh bằng phương pháp nào. Mục 23 và 24 có cùng cấu trúc, chọn từ “chứng minh bằng kỳ thi” (試験による証明, có 2 dòng tên kỳ thi và nơi dự thi), “chứng minh bằng phương pháp đánh giá khác” (その他の評価方法による証明) và “hoàn thành tốt Thực tập kỹ năng số 2” (技能実習2号を良好に修了).

Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú”
Mẫu ghi chép có chú thích rằng ở dòng tên kỳ thi, ghi tên kỳ thi được quy định cho từng loại công việc. Nơi dự thi thì đánh dấu trong Nhật Bản hoặc ngoài Nhật Bản (tên nước). Tên kỳ thi trong mẫu ghi chép là của ngành Sản xuất sản phẩm công nghiệp, vì vậy đừng chép nguyên.
Vị trí đánh dấu theo từng lý lịch
| Lý lịch của người lao động | 23 Trình độ kỹ năng | 24 Năng lực tiếng Nhật | 25 Thực tập kỹ năng số 2 |
|---|---|---|---|
| Đã đỗ kỳ thi | Chứng minh bằng kỳ thi. Dòng 1 ghi kỳ thi kỹ năng ngành Điều dưỡng | Chứng minh bằng kỳ thi. Dòng 1 ghi Kỳ thi cơ bản hoặc N4, dòng 2 ghi kỳ thi tiếng Nhật ngành Điều dưỡng | Không ghi |
| Đã tốt nghiệp cơ sở đào tạo Kaigo Fukushishi | Đánh dấu “chứng minh bằng phương pháp đánh giá khác” | Đánh dấu “chứng minh bằng phương pháp đánh giá khác” | Không ghi |
| Đã lưu trú hết thời hạn lưu trú 4 năm với tư cách ứng viên Kaigo Fukushishi theo EPA | Đánh dấu “chứng minh bằng phương pháp đánh giá khác” | Đánh dấu “chứng minh bằng phương pháp đánh giá khác” | Không ghi |
| Đã hoàn thành tốt Thực tập kỹ năng số 2 nghề Điều dưỡng, công việc Điều dưỡng | Hoàn thành tốt Thực tập kỹ năng số 2 | Hoàn thành tốt Thực tập kỹ năng số 2 | Ghi nghề và công việc |
| Đã hoàn thành tốt Thực tập kỹ năng số 2 của nghề khác ngoài Điều dưỡng | Chứng minh bằng kỳ thi (kỳ thi kỹ năng ngành Điều dưỡng) | Đánh dấu cả “hoàn thành tốt Thực tập kỹ năng số 2” và “chứng minh bằng kỳ thi” (kỳ thi tiếng Nhật ngành Điều dưỡng) | Ghi nghề và công việc đã hoàn thành (vì ở mục 24 chọn “hoàn thành tốt Thực tập kỹ năng số 2”) |
Việc tốt nghiệp cơ sở đào tạo và việc hết 4 năm theo EPA được Hướng dẫn vận hành xem là “được công nhận có trình độ tương đương hoặc cao hơn việc đỗ kỳ thi”. Vì vậy chúng thuộc “phương pháp đánh giá khác”. Giấy tờ đính kèm là bản sao giấy chứng nhận tốt nghiệp nếu tốt nghiệp cơ sở đào tạo, và bản sao giấy thông báo kết quả kỳ thi quốc gia Kaigo Fukushishi gần nhất nếu hết 4 năm theo EPA (Hướng dẫn vận hành).
Tiếng Nhật ghi 2 tên kỳ thi
Về tiếng Nhật ngành Điều dưỡng, ngoài Kỳ thi tiếng Nhật cơ bản của Quỹ Giao lưu Quốc tế Nhật Bản (国際交流基金日本語基礎テスト) hoặc Kỳ thi năng lực tiếng Nhật (日本語能力試験, N4 trở lên), cần đỗ thêm kỳ thi tiếng Nhật ngành Điều dưỡng. Người chứng minh bằng kỳ thi sẽ dùng đến “dòng 2” trong hình.
Người đã hoàn thành tốt Thực tập kỹ năng số 2 của nghề khác ngoài Điều dưỡng được miễn Kỳ thi cơ bản và N4, nhưng không được miễn kỳ thi tiếng Nhật ngành Điều dưỡng và kỳ thi kỹ năng ngành Điều dưỡng. Tổ hợp này không có trong mẫu ghi chép, vì vậy khi phân vân, hãy hỏi Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú khu vực.
Lưu ý tên kỳ thi đã thay đổi
Trên trang của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi, từ đợt thi tháng 4/2026, tên kỳ thi đã đổi thành “Kỳ thi đánh giá Kỹ năng đặc định ngành Điều dưỡng (Kỹ năng)” (介護特定技能評価試験(技能)) và “Kỳ thi đánh giá Kỹ năng đặc định ngành Điều dưỡng (Tiếng Nhật)” (同(日本語)). Hướng dẫn vận hành và Bảng danh sách giấy tờ nộp của Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú vẫn dùng tên cũ là “Kỳ thi đánh giá kỹ năng điều dưỡng” (介護技能評価試験) và “Kỳ thi đánh giá tiếng Nhật điều dưỡng” (介護日本語評価試験).
Chúng tôi không tìm thấy hướng dẫn nào của Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú cho biết nên ghi theo tên nào. Để yên tâm, hãy ghi sao cho không mâu thuẫn với tên kỳ thi trên giấy chứng nhận đỗ hoặc giấy thông báo kết quả bạn đang có.
(Nguồn: Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép), Hướng dẫn vận hành (lĩnh vực Điều dưỡng), Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi “Về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định trong lĩnh vực Điều dưỡng”)
Phần do người nộp đơn v.v. lập 2: ô Thực tập kỹ năng số 2 và ô tổng thời gian lưu trú (25, 26)
Mục 25 là ô dành cho người đã hoàn thành tốt Thực tập kỹ năng số 2 nghề Điều dưỡng, công việc Điều dưỡng. Người chứng minh bằng kỳ thi không ghi ô này.
- Nghề và công việc: nghề “Điều dưỡng” (介護), công việc “Điều dưỡng” (介護)
- Chứng minh đã hoàn thành tốt: nếu đã đỗ phần thi thực hành của Kỳ thi đánh giá thực tập kỹ năng điều dưỡng (cấp chuyên môn) (介護技能実習評価試験(専門級)) thì đánh dấu vào “chứng minh bằng việc đỗ kỳ thi thực hành” ở trên. Nếu chưa đỗ thì đánh dấu vào “chứng minh bằng văn bản về tình hình thực tập” ở dưới, và đính kèm Bản đánh giá (Mẫu tham khảo số 1-2) (評価調書(参考様式第1-2号))
Điều kiện tiên quyết là đã hoàn thành thực tập kỹ năng từ 2 năm 10 tháng trở lên. Nếu đơn vị thực hiện thực tập đã hoàn thành và cơ quan tiếp nhận lần này là một, có thể được miễn nộp giấy tờ chứng minh (chú thích trong mẫu ghi chép; theo Hướng dẫn vận hành, điều kiện còn bao gồm việc không bị lệnh cải thiện trong vòng 1 năm trước đó).
Mục 26 là tổng thời gian lưu trú với Kỹ năng đặc định số 1 tại thời điểm nộp đơn. Ghi theo năm và tháng, bao gồm cả lịch sử lưu trú trước đây; người lần đầu ghi 0 năm 0 tháng. Tổng thời gian về nguyên tắc là tối đa 5 năm, nhưng đối với ngành Điều dưỡng có biện pháp cho phép kéo dài tối đa 1 năm tùy theo kết quả kỳ thi quốc gia Kaigo Fukushishi. Điều kiện kéo dài được giải thích trong bài viết sau.
Quy trình chuyển từ Thực tập kỹ năng được tổng hợp trong bài viết sau.
(Nguồn: Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép), Hướng dẫn vận hành (lĩnh vực Điều dưỡng), Hướng dẫn vận hành về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định (bản chính), Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi “Về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định trong lĩnh vực Điều dưỡng”)
Phần do người nộp đơn v.v. lập 3: chi phí, tiêu chuẩn theo thông báo, lý lịch công việc và chữ ký (27–34)
Trang 3 là các ô xác nhận về chi phí, lý lịch công việc, thông tin của người nộp đơn, người đại diện và chữ ký.

Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú”
Mục 27–31: chi phí và việc có hay không có thủ tục
- 27: có hay không có hợp đồng về thu tiền bảo đảm, quản lý tài sản, tiền phạt vi phạm hợp đồng v.v. Nếu có thì ghi tên cơ quan, số tiền v.v.
- 28: trường hợp trả chi phí cho cơ quan nước ngoài liên quan đến việc chuyển tiếp đề nghị ký hợp đồng lao động hoặc chuẩn bị cho hoạt động ở nước ngoài, người lao động có hiểu rõ và đồng ý với số tiền và chi tiết đó không. Nếu trả thì ghi tên cơ quan và số tiền đã trả (quy đổi sang yên Nhật)
- 29: trường hợp ở nước mình v.v. có quy định thủ tục phải tuân thủ đối với hoạt động sẽ thực hiện tại Nhật Bản, người lao động đã thực hiện thủ tục đó chưa
- 30: trường hợp có chi phí phải chịu định kỳ tại Nhật Bản, người lao động có hiểu rõ và đồng ý với nội dung đó không
- 31: người lao động có nỗ lực chuyển giao kỹ năng v.v. đã học trong thực tập kỹ năng về nước mình không. Đây là ô cho trường hợp mong muốn Kỹ năng đặc định số 2, vì vậy với ngành Điều dưỡng thì không ghi
Mục 32: ô tiêu chuẩn theo thông báo là “Có”
Với ngành Điều dưỡng, ghi “Có” (有). Ô có nội dung như thế nào và cần đáp ứng điều gì để ghi “Có” được giải thích ở mục “ô tiêu chuẩn theo thông báo” bên dưới.
Mục 33: lý lịch công việc
Ghi năm, tháng vào làm, nghỉ việc và tên nơi làm việc, bao gồm cả lý lịch làm việc ở nước ngoài.
Mục 34: người nộp đơn, người đại diện và chữ ký
Ở mục 34 của hồ sơ chứng nhận, ghi họ tên, quan hệ với người lao động, địa chỉ, số điện thoại của người nộp đơn, người đại diện theo pháp luật hoặc người đại diện. Người đại diện trong hồ sơ chứng nhận là nhân viên của cơ quan tiếp nhận v.v. (phần lưu ý của mẫu đơn). Trong mẫu ghi chép, quan hệ với người lao động được ghi là “nhân viên của cơ quan tiếp nhận Kỹ năng đặc định”.
Trên mẫu đơn thay đổi và gia hạn, ô này là “Người đại diện (ghi trong trường hợp nộp đơn qua người đại diện theo pháp luật)”.
Bên dưới, người nộp đơn (người đại diện) ký tên và ghi ngày lập đơn. Ngày lập đơn cũng do người nộp đơn (người đại diện) tự viết. Nếu sau khi lập và trước khi nộp mà nội dung thay đổi, sửa phần thay đổi và ký tên (phần lưu ý của mẫu đơn).
Ô “Người nộp hộ” (取次者) ở cuối cùng được ghi khi người có Giấy chứng nhận người nộp hộ hồ sơ (申請等取次者証明書) nộp hộ. Mẫu ghi chép có chú thích rằng nhân viên của tổ chức hỗ trợ đăng ký chỉ được nộp hộ khi được ủy thác thực hiện toàn bộ kế hoạch hỗ trợ.
(Nguồn: Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel), Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép), Đơn xin giấy phép thay đổi tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel))
Ô tiêu chuẩn theo thông báo: nội dung trên mẫu đơn và các ô ghi “Có” với ngành Điều dưỡng
Đơn xin có 7 ô hỏi việc có đáp ứng “tiêu chuẩn được quy định bằng thông báo xét đến tình hình đặc thù của lĩnh vực ngành nghề đặc định” hay không. Ô cần ghi khác nhau tùy theo lĩnh vực, và được quy định trong bảng ở trang cuối của mẫu ghi chép.

Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép)”
Dấu “○” trong bảng là ô ghi “Có”, dấu “ー” là ô không cần ghi. Nội dung của 7 ô (theo mẫu đơn) và cách ghi với ngành Điều dưỡng như sau.
| Ô | Nội dung trên mẫu đơn | Điều dưỡng |
|---|---|---|
| Phần do người nộp đơn v.v. lập 3, mục 32 | Có hay không việc người nộp đơn đáp ứng tiêu chuẩn được quy định bằng thông báo xét đến tình hình đặc thù của lĩnh vực ngành nghề đặc định (ghi trong trường hợp có quy định tiêu chuẩn đó) | “Có” |
| Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 1, mục 2(8) | Có hay không việc quan hệ lao động đáp ứng tiêu chuẩn được quy định bằng thông báo xét đến tình hình đặc thù của lĩnh vực ngành nghề đặc định (ghi trong trường hợp có quy định tiêu chuẩn đó) | Không cần ghi |
| Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 1, mục 2(11) | Có hay không việc các vấn đề cần thiết để góp phần vào việc lưu trú đúng đắn của người nước ngoài đáp ứng tiêu chuẩn được quy định bằng thông báo xét đến tình hình đặc thù của lĩnh vực ngành nghề đặc định (ghi trong trường hợp có quy định tiêu chuẩn đó) | Không cần ghi |
| Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 3, mục 3(33) | Có hay không việc bảo đảm thực hiện đúng đắn hợp đồng lao động Kỹ năng đặc định đáp ứng tiêu chuẩn được quy định bằng thông báo xét đến tình hình đặc thù của lĩnh vực ngành nghề đặc định (ghi trong trường hợp có quy định tiêu chuẩn đó) | “Có” |
| Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 4, mục 3(42) | Có hay không việc bảo đảm thực hiện đúng đắn kế hoạch hỗ trợ người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1 phù hợp đáp ứng tiêu chuẩn được quy định bằng thông báo xét đến tình hình đặc thù của lĩnh vực ngành nghề đặc định (ghi trong trường hợp có quy định tiêu chuẩn đó) | Không cần ghi |
| Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 4, mục 4(14) | Có hay không việc ghi vào kế hoạch hỗ trợ người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1 các nội dung được quy định bằng thông báo xét đến tình hình đặc thù của lĩnh vực ngành nghề đặc định (ghi trong trường hợp có quy định nội dung đó) | Không cần ghi |
| Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 4, mục 4(16) | Có hay không việc nội dung kế hoạch hỗ trợ người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1 đáp ứng tiêu chuẩn được quy định bằng thông báo xét đến tình hình đặc thù của lĩnh vực ngành nghề đặc định (ghi trong trường hợp có quy định tiêu chuẩn đó) | Không cần ghi |
Điều kiện ghi “Có” là 9 cam kết trong bản cam kết
Phần giải thích bảng trong mẫu ghi chép nêu rằng với các ô có dấu ○, “nếu đáp ứng tất cả các điều cần tuân thủ trong bản cam kết do cơ quan tiếp nhận Kỹ năng đặc định lập cho từng lĩnh vực (như ‘Bản cam kết về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định’) thì ghi ‘Có'”. Bản cam kết của ngành Điều dưỡng là Mẫu tham khảo theo lĩnh vực số 1-1 (分野参考様式第1-1号). Có 9 cam kết như sau (theo mẫu đơn).
1. Công việc giao cho người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1 (là người nước ngoài lưu trú với tư cách lưu trú Kỹ năng đặc định trong bảng 1-2 của Phụ lục 1 Luật Quản lý Xuất nhập cảnh và Công nhận Người tị nạn (Lệnh Chính phủ số 319 năm Showa 26) (giới hạn ở tư cách thuộc số 1 cột dưới của mục Kỹ năng đặc định trong bảng đó). Dưới đây cũng vậy) là chăm sóc thân thể (hỗ trợ tắm rửa, ăn uống, bài tiết v.v. phù hợp với tình trạng thể chất và tinh thần của người sử dụng dịch vụ) và các công việc hỗ trợ đi kèm (tổ chức hoạt động giải trí, hỗ trợ tập phục hồi chức năng v.v.). 2. Trường hợp người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1 làm công việc điều dưỡng v.v. cung cấp dịch vụ tại nhà của người sử dụng dịch vụ, tuân thủ các điều nêu tại Điều 2 Khoản 2 của Tiêu chuẩn do người đứng đầu cơ quan hành chính liên quan quản lý lĩnh vực đó quy định xét đến tình hình đặc thù của lĩnh vực ngành nghề đặc định đối với lĩnh vực Điều dưỡng, dựa trên quy định của Thông tư quy định tiêu chuẩn tại Điều 7 Khoản 1 Mục 2 Luật Quản lý Xuất nhập cảnh và Công nhận Người tị nạn và Thông tư quy định tiêu chuẩn v.v. của hợp đồng lao động Kỹ năng đặc định và kế hoạch hỗ trợ người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1 (Thông báo số 66 năm Heisei 31 của Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi). 3. Quy định trong hợp đồng lao động Kỹ năng đặc định rằng người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1 không phải là đối tượng của phái cử lao động quy định tại Điều 2 Mục 1 Luật về bảo đảm vận hành đúng đắn hoạt động phái cử lao động và bảo vệ người lao động phái cử v.v. (Luật số 88 năm Showa 60). 4. Cơ sở tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1 là cơ sở thực hiện công việc điều dưỡng v.v. 5. Tại cơ sở tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1, số người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1 không vượt quá tổng số nhân viên điều dưỡng thường trực là người Nhật v.v. của cơ sở đó. 6. Là thành viên của Hội đồng về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định trong lĩnh vực Điều dưỡng do Bộ trưởng Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi thành lập (dưới đây gọi là “Hội đồng”). 7. Thực hiện các biện pháp liên quan đến các vấn đề đã được thống nhất trong Hội đồng. 8. Hợp tác cần thiết với Hội đồng. 9. Hợp tác cần thiết đối với việc điều tra, hướng dẫn, thu thập thông tin, lấy ý kiến và các công việc khác cần thiết do Bộ trưởng Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi hoặc người được Bộ trưởng ủy thác thực hiện liên quan đến việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định vào lĩnh vực Điều dưỡng.
Mục 32 và 3(33) ghi “Có” nếu đáp ứng tất cả các điều 1–9 này. Điều 2 là tiêu chuẩn cho trường hợp làm việc trong các dịch vụ chăm sóc tại nhà.
Nếu ghi “Có” trong khi không đáp ứng các cam kết thì hồ sơ sẽ khác với sự thật. Trong mẫu ghi chép của ngành Sản xuất sản phẩm công nghiệp, mục 2(8) của Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 1 cũng có dấu “○”, nhưng với ngành Điều dưỡng thì không cần ghi, vì vậy đừng chép theo. Cách viết bản cam kết có trong bài viết sau.
(Nguồn: Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép), Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel), Đơn xin giấy phép gia hạn thời hạn lưu trú (mẫu ghi chép), Mẫu tham khảo theo lĩnh vực số 1-1: Bản cam kết về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định trong lĩnh vực Điều dưỡng, Hướng dẫn vận hành (lĩnh vực Điều dưỡng))
Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 1: nội dung hợp đồng lao động và số nghề nghiệp
Từ đây, 4 trang do cơ quan tiếp nhận lập. Trang 1 là các ô ghi nội dung hợp đồng lao động Kỹ năng đặc định. Nửa trên như hình dưới đây.

Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú”
Mục 1 Họ tên và 2(1) Thời hạn hợp đồng lao động
Mục 1 ghi họ tên người nước ngoài được tuyển dụng, theo cùng cách viết với Phần do người nộp đơn v.v. lập 1. Mục 2(1) ghi thời hạn hợp đồng lao động giống với hợp đồng lao động và bản điều kiện lao động.
Mục 2(2) Lĩnh vực ngành nghề đặc định và loại công việc là “Điều dưỡng”
Lĩnh vực ngành nghề đặc định là “Điều dưỡng” (介護), loại công việc cũng là “Điều dưỡng” (介護) (bảng phụ lục của Hướng dẫn vận hành). Công việc là chăm sóc thân thể v.v. (hỗ trợ tắm rửa, ăn uống, bài tiết v.v.) và các công việc hỗ trợ đi kèm (hoạt động giải trí, hỗ trợ tập phục hồi chức năng v.v.). Không được phép chỉ giao các công việc liên quan như quản lý đồ dán thông báo v.v.
Số nghề nghiệp
Về nghề nghiệp, chọn 1 số của nghề chính từ tờ riêng “Danh sách nghề nghiệp” (職種一覧) để ghi. Nếu có nghề khác thì ghi cả số của nghề đó (có thể chọn nhiều). Theo phần lưu ý của mẫu đơn, các số có thể chọn là 1–43, 45–50, 55–81, 100–112 và 999.
Các số và nghề có thể chọn như sau (theo “Danh sách nghề nghiệp” của mẫu đơn).
| Số | Nghề | Số | Nghề | Số | Nghề |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Kinh doanh, điều hành | 31 | Vận hành CAD | 64 | Kỹ thuật viên chân tay giả và dụng cụ chỉnh hình |
| 2 | Công việc quản lý (trừ người điều hành) | 32 | Nấu ăn | 65 | Luật sư |
| 3 | Điều tra, nghiên cứu | 33 | Kỹ thuật xây dựng đặc thù của nước ngoài | 66 | Thư ký tư pháp |
| 4 | Phát triển kỹ thuật (lĩnh vực nông lâm thủy sản) | 34 | Sản xuất sản phẩm đặc thù của nước ngoài | 67 | Luật sư sở hữu trí tuệ |
| 5 | Phát triển kỹ thuật (lĩnh vực thực phẩm) | 35 | Gia công đá quý, kim loại quý, lông thú | 68 | Kỹ sư đo đạc đất đai và nhà cửa |
| 6 | Phát triển kỹ thuật (lĩnh vực máy móc, dụng cụ) | 36 | Huấn luyện động vật | 69 | Luật sư nước ngoài hành nghề luật nước ngoài |
| 7 | Phát triển kỹ thuật (lĩnh vực sản xuất khác) | 37 | Khảo sát khoan dầu mỏ, địa nhiệt v.v. | 70 | Kế toán viên công chứng |
| 8 | Quản lý sản xuất (lĩnh vực thực phẩm) | 38 | Phi công | 71 | Kế toán viên công chứng nước ngoài |
| 9 | Quản lý sản xuất (lĩnh vực máy móc, dụng cụ) | 39 | Huấn luyện thể thao | 72 | Chuyên viên tư vấn thuế |
| 10 | Quản lý sản xuất (lĩnh vực sản xuất khác) | 40 | Sommelier | 73 | Chuyên viên tư vấn lao động và bảo hiểm xã hội |
| 11 | Kỹ thuật kiến trúc, xây dựng dân dụng, đo đạc | 41 | Kaigo Fukushishi (介護福祉士) | 74 | Chuyên viên thủ tục hành chính (行政書士) |
| 12 | Kỹ thuật xử lý thông tin, viễn thông | 42 | Nghiên cứu | 75 | Đại lý hàng hải |
| 13 | Công việc liên quan đến pháp luật | 43 | Hướng dẫn nghiên cứu | 76 | Nhà văn, tác giả |
| 14 | Tài chính, bảo hiểm | 45 | Phóng viên | 77 | Họa sĩ, nhiếp ảnh gia |
| 15 | Viết quảng cáo | 46 | Phóng viên ảnh | 78 | Nhạc sĩ, nghệ sĩ sân khấu |
| 16 | Báo chí | 47 | Bác sĩ | 79 | Nhà tôn giáo |
| 17 | Biên tập | 48 | Nha sĩ | 80 | Người giúp việc gia đình |
| 18 | Thiết kế | 49 | Dược sĩ | 81 | Vận động viên chuyên nghiệp |
| 19 | Giáo dục (giáo dục do người có giấy phép giáo viên thực hiện) | 50 | Y tá | 100 | Người làm nghề dịch vụ khác (không được phân loại ở nơi khác) |
| 20 | Giáo dục (giáo dục ngoại ngữ ở trường tiểu học, trung học cơ sở, trung học phổ thông) | 55 | Nhân viên y tế công cộng | 101 | Người làm nông lâm ngư nghiệp |
| 21 | Giáo dục (trường chuyên tu) | 56 | Hộ sinh | 102 | Người làm sản xuất, gia công chế biến (sản phẩm kim loại) |
| 22 | Giáo dục (trường các loại) | 57 | Y tá trung cấp | 103 | Người làm sản xuất, gia công chế biến (trừ sản phẩm kim loại) |
| 23 | Giáo dục (trường quốc tế) | 58 | Nhân viên vệ sinh răng miệng | 104 | Người lắp ráp máy móc |
| 24 | Giáo dục (ngoài cơ sở giáo dục) | 59 | Kỹ thuật viên X-quang | 105 | Người bảo dưỡng, sửa chữa máy móc |
| 25 | Biên dịch, phiên dịch | 60 | Chuyên viên vật lý trị liệu | 106 | Người kiểm tra máy móc |
| 26 | Công việc giao dịch với nước ngoài | 61 | Chuyên viên hoạt động trị liệu | 107 | Người làm thi công kết cấu công trình |
| 27 | Công việc văn phòng kế hoạch (tiếp thị, nghiên cứu thị trường) | 62 | Chuyên viên chỉnh thị | 108 | Người làm xây dựng (trừ người làm thi công kết cấu công trình) |
| 28 | Công việc văn phòng kế hoạch (quan hệ công chúng, quảng cáo) | 63 | Kỹ thuật viên kỹ thuật lâm sàng | 109 | Người làm xây dựng, khai thác khác (không được phân loại ở nơi khác) |
| 29 | Công việc kế toán | 110 | Người làm vận chuyển, vệ sinh, đóng gói v.v. | ||
| 30 | Kinh doanh với doanh nghiệp | 111 | Ngoại giao | ||
| 112 | Công vụ | ||||
| 999 | Khác |
Danh sách nghề nghiệp không có mục “nhân viên điều dưỡng” (介護職員). “41 Kaigo Fukushishi” là mục theo tên chứng chỉ.
Theo kinh nghiệm thực tế của người giám sát (hành chính thư sĩ được phép nộp hộ hồ sơ, 申請取次行政書士), với Kỹ năng đặc định số 1 ngành Điều dưỡng, nghề chính chọn “100 Người làm nghề dịch vụ khác (không được phân loại ở nơi khác)” hay “999 Khác” đều không có vấn đề.
Mục 2(3)–(7): thời gian làm việc, tiền lương, đãi ngộ
- (3) Thời gian làm việc theo quy định (bình quân tuần, bình quân tháng) và có tương đương với thời gian làm việc theo quy định của người lao động thông thường không
- (4) Tiền lương hằng tháng (số tiền chi trả trước thuế; không bao gồm các khoản phụ cấp đi lại, nhà ở, người phụ thuộc v.v. và các khoản có tính chất bồi hoàn chi phí thực tế), số tiền lương cơ bản quy đổi theo giờ, tiền lương hằng tháng của người Nhật làm công việc tương đương, và có bằng hoặc cao hơn người Nhật không. Nếu không có người Nhật làm công việc tương đương thì ghi “Không có” (mẫu ghi chép)
- (5) Phương thức trả lương (trả bằng tiền mặt / chuyển khoản)
- (6) Có hay không việc đối xử khác với người Nhật vì lý do là người nước ngoài
- (7) Có cho nghỉ phép có lương cần thiết khi người lao động muốn tạm thời về nước không
Các mục này ghi cùng nội dung với bản điều kiện lao động và giấy tờ về việc trả lương. Cách viết có trong bài viết sau.
Mục 2(8)–(13): tiêu chuẩn theo thông báo, nơi tiếp nhận phái cử, doanh nghiệp giới thiệu việc làm
Nửa dưới của trang 1 như hình dưới đây.

Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú”
- (8), (11) Tiêu chuẩn theo thông báo: với ngành Điều dưỡng, cả hai đều không cần ghi (bảng ở mục trước)
- (9) Khi người lao động không thể tự chi trả chi phí về nước, cơ quan tiếp nhận có chi trả và có biện pháp để việc xuất cảnh diễn ra suôn sẻ không. (10) Có biện pháp nắm bắt tình trạng sức khỏe và tình hình sinh hoạt khác không. Cả hai đều trả lời có hay không
- (12) Nơi tiếp nhận phái cử: không ghi. Trong lĩnh vực Điều dưỡng, không thể đưa người nước ngoài vào đối tượng phái cử lao động (Điều 1 của Thông báo). Hướng dẫn vận hành nêu rằng nếu phái cử, hoặc tiếp nhận người được phái cử, thì trong 5 năm sau đó sẽ không thể tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định. Theo chú thích trong mẫu ghi chép, chỉ ngành Nông nghiệp và Ngư nghiệp được phép phái cử
- (13) Doanh nghiệp giới thiệu việc làm: nếu có doanh nghiệp giới thiệu việc làm đã môi giới để ký kết hợp đồng lao động Kỹ năng đặc định thì ghi tên, mã số pháp nhân (13 chữ số), số giấy phép hoặc số thông báo v.v.; nếu không có thì ghi “Không có”. Mã số pháp nhân là 13 chữ số do Cục Thuế Quốc gia chỉ định, ghi cả chữ số kiểm tra (mẫu ghi chép)
(Nguồn: Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel), Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép), Hướng dẫn vận hành (lĩnh vực Điều dưỡng))
Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 2: thông tin cơ quan tiếp nhận và số ngành nghề
Trang 2 là các ô về thông tin của cơ quan trung gian và cơ quan tiếp nhận (cơ quan tiếp nhận Kỹ năng đặc định), và xác nhận các lý do không đủ tư cách v.v.

Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú”
Mục (14) Cơ quan trung gian
Ghi nếu có bên chuyển tiếp thông tin khi doanh nghiệp giới thiệu việc làm môi giới. Theo chú thích trong mẫu ghi chép, bao gồm cả tổ chức phái cử ở nước ngoài; nếu không có thì ghi “Không có”.
Mục 3 Cơ quan tiếp nhận Kỹ năng đặc định: đọc chú thích trước
Mẫu đơn có chú thích “các mục (3) và (8) ghi về cơ sở mà người lao động chủ yếu làm việc” (「(3)及び(8)については,主に勤務させる事業所について記載すること」). Mục (3) là số cơ sở áp dụng bảo hiểm việc làm, mục (8) là số nhân viên thường trực.
- (1) Họ tên hoặc tên gọi, (2) Mã số pháp nhân (13 chữ số): ghi của trụ sở chính hoặc văn phòng chính
- (3) Số cơ sở áp dụng bảo hiểm việc làm (11 chữ số): là số của cơ sở mà người nước ngoài chủ yếu làm việc. Cơ sở không thuộc đối tượng thì bỏ qua
Mục (4) Số ngành nghề
Chọn 1 số của ngành nghề chính từ tờ riêng “Danh sách ngành nghề” (業種一覧). Nếu có ngành nghề khác thì ghi cả số của ngành nghề đó (có thể chọn nhiều). Danh sách ngành nghề như sau (theo mẫu đơn).
| Số | Ngành nghề | Số | Ngành nghề | Số | Ngành nghề |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Nông lâm nghiệp | 17 | Bán buôn (dệt may, quần áo v.v.) | 33 | Lưu trú |
| 2 | Ngư nghiệp | 18 | Bán buôn (đồ ăn uống) | 34 | Dịch vụ ăn uống |
| 3 | Khai khoáng, khai thác đá, khai thác sỏi | 19 | Bán buôn (vật liệu xây dựng, khoáng sản, vật liệu kim loại v.v.) | 35 | Dịch vụ liên quan đến đời sống (cắt tóc, làm đẹp v.v.), giải trí |
| 4 | Xây dựng | 20 | Bán buôn (máy móc, dụng cụ) | 36 | Giáo dục nhà trường |
| 5 | Sản xuất (thực phẩm) | 21 | Bán buôn (khác) | 37 | Giáo dục khác, hỗ trợ học tập |
| 6 | Sản xuất (dệt) | 22 | Bán lẻ (hàng hóa các loại) | 38 | Y tế, phúc lợi (y tế) |
| 7 | Sản xuất (sản phẩm nhựa) | 23 | Bán lẻ (vải, quần áo, đồ dùng cá nhân) | 39 | Y tế, phúc lợi (vệ sinh y tế) |
| 8 | Sản xuất (sản phẩm kim loại) | 24 | Bán lẻ (đồ ăn uống〈cửa hàng tiện lợi v.v.〉) | 40 | Y tế, phúc lợi (bảo hiểm xã hội, phúc lợi xã hội, điều dưỡng) |
| 9 | Sản xuất (máy móc, dụng cụ dùng cho sản xuất) | 25 | Bán lẻ (máy móc, dụng cụ) | 41 | Dịch vụ hỗn hợp (bưu điện, hợp tác xã nông lâm thủy sản, hợp tác xã doanh nghiệp〈không được phân loại ở nơi khác〉) |
| 10 | Sản xuất (máy móc, dụng cụ điện) | 26 | Bán lẻ (khác) | 42 | Giới thiệu việc làm, phái cử lao động |
| 11 | Sản xuất (máy móc, dụng cụ vận tải) | 27 | Tài chính, bảo hiểm | 43 | Dịch vụ doanh nghiệp khác (tốc ký, nhập liệu, sao chụp, dịch vụ tòa nhà, bảo vệ v.v.) |
| 12 | Sản xuất (khác〈không được phân loại ở nơi khác〉) | 28 | Bất động sản, cho thuê đồ vật | 44 | Dịch vụ khác (không được phân loại ở nơi khác) |
| 13 | Điện, khí đốt, cung cấp nhiệt, cấp nước | 29 | Nghiên cứu học thuật, dịch vụ chuyên môn và kỹ thuật (cơ quan nghiên cứu học thuật, phát triển) | 45 | Tôn giáo |
| 14 | Thông tin, truyền thông | 30 | Nghiên cứu học thuật, dịch vụ chuyên môn và kỹ thuật (dịch vụ chuyên môn〈không được phân loại ở nơi khác〉) | 46 | Công vụ (trừ loại được phân loại ở nơi khác) |
| 15 | Vận tải, chuyển phát thư tín | 31 | Nghiên cứu học thuật, dịch vụ chuyên môn và kỹ thuật (quảng cáo) | 47 | Ngành không thể phân loại |
| 16 | Bán buôn (hàng hóa các loại〈công ty thương mại tổng hợp v.v.〉) | 32 | Nghiên cứu học thuật, dịch vụ chuyên môn và kỹ thuật (dịch vụ kỹ thuật〈không được phân loại ở nơi khác〉) |
Nếu là cơ sở điều dưỡng, cơ sở kinh doanh điều dưỡng thì “40 Bảo hiểm xã hội, phúc lợi xã hội, điều dưỡng”, nếu hoạt động chính là bệnh viện thì “38 Y tế” được cho là gần nhất. Tuy nhiên, không có tài liệu nào của Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú chỉ ra số cho cơ sở điều dưỡng. Hãy chọn theo hoạt động thực tế của pháp nhân.
Mục (5)–(9): địa chỉ, vốn, doanh thu, số nhân viên thường trực, người đại diện
- (5) Địa chỉ: địa chỉ và số điện thoại của trụ sở chính hoặc văn phòng chính
- (6) Vốn, (7) Doanh thu hằng năm (năm tài chính gần nhất)
- (8) Số nhân viên thường trực: theo chú thích, ghi số nhân viên thường trực của cơ sở mà người lao động chủ yếu làm việc
- (9) Họ tên người đại diện
“Số nhân viên điều dưỡng thường trực là người Nhật v.v.” trong Bản tóm tắt cơ sở (Mẫu tham khảo theo lĩnh vực số 1-2) (分野参考様式第1-2号) chỉ tính nhân viên có công việc chính là điều dưỡng, và không tính thực tập sinh kỹ năng v.v. Phạm vi tính khác với mục (8), vì vậy đừng nhầm lẫn.
Mục (10) Cơ sở làm việc
Ghi tên và địa chỉ của cơ sở nơi người nước ngoài thực sự làm việc. Tên cơ sở phải giống với tên cơ sở ghi ở mặt sau giấy chứng nhận của hội đồng và tên cơ sở trong Bản tóm tắt cơ sở.
Trong cùng ô này, trả lời cơ sở đó có phải là cơ sở áp dụng bảo hiểm y tế, bảo hiểm hưu trí phúc lợi không, có phải là cơ sở áp dụng bảo hiểm tai nạn lao động, bảo hiểm việc làm không, và ghi số bảo hiểm lao động. 4 chữ số cuối của số bảo hiểm lao động chỉ ghi khi đã được cấp. Nếu có nhiều số thì ghi tên cơ sở, địa chỉ và số bảo hiểm lao động vào tờ riêng (mẫu ghi chép).
Khi thay đổi cơ sở làm việc sau khi tiếp nhận, phải nộp thông báo thay đổi hợp đồng lao động Kỹ năng đặc định trong vòng 14 ngày kể từ ngày thay đổi, kèm theo Bản tóm tắt cơ sở. Thủ tục với hội đồng có trong bài viết sau.
Mục (11)–(21): xác nhận các lý do không đủ tư cách v.v.
Trả lời có hay không đối với vi phạm pháp luật về lao động, bảo hiểm xã hội, thuế; việc phát sinh người nghỉ việc không tự nguyện hoặc người mất tích trong vòng 1 năm; việc cơ quan tiếp nhận, cán bộ quản lý, người phụ trách hỗ trợ, nhân viên hỗ trợ bị xử phạt hình sự, phá sản, bị hủy công nhận thực tập kỹ năng, có hành vi gian lận, có quan hệ với thành viên băng nhóm tội phạm v.v. Đây là các ô chung cho tất cả các lĩnh vực. Để không ghi “Không” trái với sự thật, hãy kiểm tra cả đối với cán bộ quản lý.
(Nguồn: Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel), Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép), Hướng dẫn vận hành (lĩnh vực Điều dưỡng), Hướng dẫn vận hành về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định (bản chính))
Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 3: hệ thống tuân thủ hợp đồng và hệ thống hỗ trợ
Trang 3 là các ô về hệ thống tuân thủ hợp đồng lao động và hệ thống hỗ trợ trong trường hợp công ty tự hỗ trợ. Với ngành Điều dưỡng, các ô có cách ghi thay đổi là (27)(28) và (33).

Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú”
- (22)–(26): trả lời có hay không đối với các nội dung: thành viên băng nhóm tội phạm v.v. không chi phối hoạt động kinh doanh; có lưu giữ văn bản về nội dung hoạt động từ 1 năm trở lên kể từ ngày kết thúc hợp đồng; không biết mà vẫn ký hợp đồng với người nước ngoài đã ký hợp đồng về tiền bảo đảm, tiền phạt vi phạm; không ký hợp đồng về tiền phạt vi phạm; không bắt người nước ngoài chịu chi phí hỗ trợ
- (27)(28): là các ô cho trường hợp đưa người nước ngoài vào đối tượng phái cử lao động. Với ngành Điều dưỡng thì không ghi
- (29)–(32): biện pháp như tham gia bảo hiểm tai nạn lao động (mẫu ghi chép ghi “tham gia bảo hiểm tai nạn lao động”), hệ thống thực hiện hợp đồng liên tục, trả lương bằng chuyển khoản v.v., hợp tác với chính sách xã hội cộng sinh của chính quyền địa phương. Ở mục (32), ghi đã nộp bản xác nhận hợp tác cho thị trưởng, trưởng thị trấn, trưởng làng nơi có cơ sở và nơi cư trú hay chưa, ngày nộp và nơi nộp
- (33): là ô tiêu chuẩn theo thông báo; với ngành Điều dưỡng, nếu đáp ứng tất cả các điều trong bản cam kết thì ghi “Có”
- (34)–(38): họ tên, đơn vị và chức vụ của người phụ trách hỗ trợ và nhân viên hỗ trợ, thành tích và kinh nghiệm hỗ trợ, hệ thống hỗ trợ bằng ngôn ngữ mà người nước ngoài có thể hiểu đầy đủ v.v. Nếu ủy thác toàn bộ việc thực hiện kế hoạch hỗ trợ cho tổ chức hỗ trợ đăng ký thì các mục (34)–(42) không cần ghi
(Nguồn: Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel), Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép))
Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 4: kế hoạch hỗ trợ, tổ chức hỗ trợ đăng ký, ghi tên
Trang 4 là các ô về nội dung kế hoạch hỗ trợ, ô về tổ chức hỗ trợ đăng ký và ô ghi tên ở cuối.

Nguồn: Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú”
- (39)–(41): tính trung lập của người phụ trách hỗ trợ và nhân viên hỗ trợ, có hay không việc đã lơ là hỗ trợ trong vòng 5 năm trước đó, hệ thống phỏng vấn định kỳ. Nếu ủy thác toàn bộ thì không cần ghi
- (42): là ô tiêu chuẩn theo thông báo; với ngành Điều dưỡng thì không cần ghi
- 4 Kế hoạch hỗ trợ (kế hoạch hỗ trợ người nước ngoài Kỹ năng đặc định số 1): trả lời có hay không việc thực hiện hướng dẫn trước, đưa đón, bảo đảm nhà ở, các hợp đồng cần thiết cho sinh hoạt, định hướng sinh hoạt, cơ hội học tiếng Nhật, xử lý tư vấn và khiếu nại, phỏng vấn định kỳ v.v. Ghi cùng nội dung với bản kế hoạch hỗ trợ. Với ngành Điều dưỡng, mục 4(14) và 4(16) không cần ghi
- 5 Tổ chức hỗ trợ đăng ký: trong trường hợp ủy thác toàn bộ việc thực hiện kế hoạch hỗ trợ, ghi tên, mã số pháp nhân, số đăng ký, ngày đăng ký, cơ sở thực hiện hỗ trợ, người phụ trách hỗ trợ và nhân viên hỗ trợ, ngôn ngữ có thể hỗ trợ, phí ủy thác hỗ trợ (theo tháng / người) v.v.
Phần kế hoạch hỗ trợ của mẫu đơn gia hạn không có ô hướng dẫn trước trước khi nhập cảnh hoặc trước khi thay đổi, nên số ô khác với hồ sơ chứng nhận và thay đổi. Hãy tìm 2 ô không cần ghi theo nội dung trong bảng ở mục tiêu chuẩn theo thông báo. Cuối cùng, ghi tên cơ quan tiếp nhận Kỹ năng đặc định và họ tên người đại diện, và ghi ngày lập đơn.
(Nguồn: Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel), Đơn xin giấy phép gia hạn thời hạn lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel), Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép))
Sau khi viết xong: bảng kiểm tra đối chiếu với giấy tờ đính kèm
Để không có mâu thuẫn giữa đơn xin và giấy tờ đính kèm, sau khi viết xong hãy đối chiếu bằng bảng sau.
| Ô trong đơn xin | Giấy tờ đối chiếu | Điểm cần thống nhất |
|---|---|---|
| Họ tên, ngày sinh, số hộ chiếu của người lao động | Hộ chiếu (với hồ sơ thay đổi, gia hạn thì cả thẻ lưu trú) | Cách viết và số |
| Tên kỳ thi và nơi dự thi về trình độ kỹ năng, năng lực tiếng Nhật | Giấy chứng nhận đỗ, giấy thông báo kết quả | Tên kỳ thi và nước dự thi |
| Thực tập kỹ năng số 2 đã hoàn thành tốt | Giấy chứng nhận đỗ thi thực hành cấp chuyên môn, Bản đánh giá | Nghề “Điều dưỡng”, công việc “Điều dưỡng” |
| “Có” ở tiêu chuẩn theo thông báo | Bản cam kết (Mẫu tham khảo theo lĩnh vực số 1-1) | Có đáp ứng tất cả các cam kết không |
| Tên và địa chỉ cơ sở làm việc | Mặt sau giấy chứng nhận của hội đồng, Bản tóm tắt cơ sở | Tên cơ sở |
| Thời hạn hợp đồng lao động, thời gian làm việc, tiền lương | Bản điều kiện lao động, giấy tờ về việc trả lương | Con số và thời hạn |
| Các ô về hỗ trợ, tổ chức hỗ trợ đăng ký | Bản kế hoạch hỗ trợ, hợp đồng ủy thác hỗ trợ | Phạm vi ủy thác và phí |
Câu hỏi thường gặp
Q. Người đã lấy chứng chỉ Kaigo Fukushishi cũng dùng đơn xin này phải không? A. Với người làm việc với tư cách Kaigo Fukushishi, có một tư cách lưu trú khác là tư cách lưu trú “Điều dưỡng”, và mẫu đơn xin cũng khác. Việc chọn tư cách nào thay đổi tùy theo hoàn cảnh cụ thể, vì vậy hãy tham khảo ý kiến chuyên gia hoặc Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú khu vực.
Q. Dự định cho người lao động làm chăm sóc tại nhà thì ghi vào đâu trong đơn xin? A. Đơn xin không có ô riêng cho việc này. Theo Hướng dẫn vận hành, các điều cần tuân thủ đối với dịch vụ chăm sóc tại nhà không được xác nhận khi nộp đơn cho Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú khu vực, mà được cơ quan thực hiện thăm viếng tuần tra v.v. xác nhận trước khi giao việc.
Q. Khi gia hạn cũng ghi các ô kỹ năng và tiếng Nhật phải không? A. Đơn xin gia hạn cũng có các ô này, và mẫu ghi chép cũng có ghi. Tuy nhiên, giấy tờ đính kèm theo lĩnh vực có trong Bảng danh sách giấy tờ nộp cho hồ sơ gia hạn (Điều dưỡng) chỉ có Bản tóm tắt cơ sở và giấy chứng nhận của hội đồng.
Q. Đơn xin có cần đóng dấu không? A. Trang danh sách mẫu đơn của Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú nêu rằng về nguyên tắc không cần đóng dấu trên các giấy tờ nộp, bao gồm cả đơn xin.
(Nguồn: Hướng dẫn vận hành (lĩnh vực Điều dưỡng), Đơn xin giấy phép gia hạn thời hạn lưu trú (mẫu ghi chép), Bảng 3-1 (dùng cho hồ sơ gia hạn, trừ Nông nghiệp và Ngư nghiệp), Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Danh sách mẫu đơn xin và thông báo liên quan đến Kỹ năng đặc định”)
Tóm tắt
- Đơn xin gồm 7 trang; Phần do người nộp đơn v.v. lập 1–3 do người lao động lập, Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 1–4 do cơ quan tiếp nhận lập
- Mục đích nhập cảnh và tư cách lưu trú mong muốn là “Kỹ năng đặc định số 1”. Lĩnh vực Điều dưỡng không có số 2
- Người chứng minh tiếng Nhật bằng kỳ thi ghi 2 tên kỳ thi. Mẫu ghi chép là ví dụ của lĩnh vực khác, vì vậy không chép tên kỳ thi
- Về tiêu chuẩn theo thông báo, mục 32 của Phần do người nộp đơn v.v. lập 3 và mục (33) của Phần do cơ quan tiếp nhận v.v. lập 3 ghi “Có”, các ô khác không cần ghi. Điều kiện để ghi “Có” là đáp ứng tất cả 9 cam kết trong bản cam kết
- Loại công việc là “Điều dưỡng”; nghề nghiệp và ngành nghề chọn theo số từ danh sách trong mẫu đơn. Không ghi ô nơi tiếp nhận phái cử
- Sau khi viết xong, đối chiếu với giấy tờ đính kèm. Khi phân vân do hoàn cảnh cụ thể, hãy tham khảo Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú khu vực hoặc chuyên gia (hành chính thư sĩ, 行政書士)
Thông tin nguồn chính được tham khảo khi tạo bài viết
- Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Tư cách lưu trú ‘Kỹ năng đặc định'”
- Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel)
- Đơn xin cấp Giấy chứng nhận tư cách lưu trú (mẫu ghi chép)
- Đơn xin giấy phép thay đổi tư cách lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel)
- Đơn xin giấy phép thay đổi tư cách lưu trú (mẫu ghi chép)
- Đơn xin giấy phép gia hạn thời hạn lưu trú (Kỹ năng đặc định, Excel)
- Đơn xin giấy phép gia hạn thời hạn lưu trú (mẫu ghi chép)
- Hướng dẫn vận hành về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định trong lĩnh vực đặc định (lĩnh vực Điều dưỡng, sửa đổi ngày 21/4/2025)
- Mẫu tham khảo theo lĩnh vực số 1-1: Bản cam kết về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định trong lĩnh vực Điều dưỡng
- Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Hướng dẫn vận hành Kỹ năng đặc định” (Mẫu tham khảo theo lĩnh vực số 1-1, số 1-2)
- Hướng dẫn vận hành về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định (bản chính)
- Bảng danh sách giấy tờ nộp, Bảng 1 (dùng cho hồ sơ chứng nhận, sửa đổi ngày 9/10 năm Reiwa 8)
- Bảng danh sách giấy tờ nộp, Bảng 3-1 (dùng cho hồ sơ gia hạn, trừ Nông nghiệp và Ngư nghiệp)
- Cục Quản lý Xuất nhập cảnh và Lưu trú “Danh sách mẫu đơn xin và thông báo liên quan đến Kỹ năng đặc định”
- Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi “Về việc tiếp nhận người nước ngoài Kỹ năng đặc định trong lĩnh vực Điều dưỡng”
Bài viết này là bản dịch từ phiên bản tiếng Nhật gốc.

