Este artigo foi elaborado pela equipe editorial do NIPPON VISA & LIFE com base em informações de órgãos públicos, como o governo do Japão e os governos locais. As regras e as taxas podem variar de acordo com a prefeitura (cidade, distrito, vila) onde você mora.
No Japão, há principalmente 3 tipos de exame de saúde (健康診断 kenko shindan): o exame de saúde da empresa, o exame de saúde específico (特定健診 tokutei kenshin, para pessoas de 40 a 74 anos) e os exames de detecção de câncer da prefeitura (がん検診 gan kenshin). Quem trabalha contratado por uma empresa (no caso de trabalho de meio período e arubaito, quem cumpre certas condições) tem de fazer o exame de saúde da empresa. O custo é pago pela empresa. Para os exames de câncer, confira no aviso ou no site da prefeitura onde você mora quem tem direito e como se inscrever.
O básico sobre como usar hospitais está em Quando você fica doente ou se machuca no Japão｜O básico sobre hospital, ambulância, remédios, seguro de saúde e onde pedir ajuda.
Resumo: confira qual exame de saúde você deve fazer
| Tipo | Quem tem direito | Quem realiza | Custo |
|---|---|---|---|
| Exame de saúde da empresa | Quem trabalha contratado por uma empresa (no caso de meio período e arubaito, quem cumpre certas condições) | A empresa | Pago pela empresa |
| Exame de saúde específico | Pessoas de 40 a 74 anos | O seguro de saúde em que você está inscrito (no Seguro Nacional de Saúde, a prefeitura) | Confirme com o seu seguro de saúde |
| Exames de detecção de câncer | Pessoas na idade definida para cada tipo | A prefeitura (às vezes também o local de trabalho ou o seguro de saúde) | Em muitas prefeituras, você paga só uma parte |
- Quem trabalha numa empresa faz o exame de saúde indicado pela empresa.
- Quem tem de 40 a 74 anos pode fazer o exame de saúde específico do seu seguro de saúde. Confirme como fazer com o seguro de saúde em que você está inscrito. Para quem faz o exame de saúde da empresa, o resultado dele é usado.
- Para os exames de câncer, confira no aviso ou no site da prefeitura a idade de quem tem direito e como se inscrever.
- Se no resultado estiver escrito “要精密検査” (é necessário exame detalhado) ou “要再検査” (é necessário refazer o exame), faça os exames detalhados num estabelecimento médico.
(Fontes: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “がん検診” (Exames de detecção de câncer), Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “特定健診・特定保健指導について” (Sobre o exame de saúde específico e a orientação de saúde específica), Agência de Serviços de Imigração, “Guia de Vida e Trabalho”)
Exame de saúde da empresa
Quando fazer?
A empresa tem de realizar um exame de saúde feito por médico quando contrata o trabalhador e, depois da contratação, 1 vez a cada período de até 1 ano. O trabalhador tem de fazer esse exame de saúde.
(Fontes: e-Gov, busca de leis, “Lei de Segurança e Saúde no Trabalho”, Artigo 66, e-Gov, busca de leis, “Regulamento de Segurança e Saúde no Trabalho”, Artigos 43・44)
Quem trabalha em meio período ou arubaito também tem direito?
Não só os funcionários efetivos: também têm direito os trabalhadores temporários (haken), os contratados por prazo, quem trabalha em meio período e quem faz arubaito, desde que cumpram as 2 condições abaixo.
- Trabalhar com contrato sem prazo determinado (quem tem contrato com prazo determinado: ter previsão de trabalhar 1 ano ou mais, ou já ter trabalhado 1 ano ou mais com renovações)
- As horas de trabalho por semana serem pelo menos 3/4 (três quartos) das horas de trabalho semanais fixadas para um trabalhador comum que faz o mesmo trabalho no mesmo local de trabalho
(Fontes: Agência de Serviços de Imigração, “Guia de Vida e Trabalho”, Capítulo 3, 3-1)
Quanto custa?
O custo dos exames de saúde que a lei obriga a empresa a realizar deve ser pago pela empresa.
O que é examinado?
Os itens do exame de saúde feito 1 vez por ano (exame de saúde periódico) são definidos pelo regulamento da lei.
| Item | Detalhes |
|---|---|
| Entrevista médica | Perguntam sobre doenças que você já teve, o seu trabalho e como você está se sentindo agora |
| Medidas do corpo | Altura, peso, circunferência abdominal (medida da barriga), visão e audição |
| Raio-X do tórax | Tiram uma radiografia do peito |
| Pressão arterial | Medem a pressão arterial |
| Exame de sangue | Verificam anemia, funcionamento do fígado, gorduras no sangue (colesterol etc.) e glicose no sangue |
| Exame de urina | Verificam se há açúcar ou proteína na urina |
| Eletrocardiograma | Verificam o funcionamento do coração |
Alguns itens, como altura, raio-X do tórax, exame de sangue e eletrocardiograma, podem não ser feitos quando o médico considera que não são necessários, com base em critérios definidos pelo governo.
(Fontes: e-Gov, busca de leis, “Regulamento de Segurança e Saúde no Trabalho”, Artigo 44)
E o resultado?
- A empresa tem de informar o resultado a quem fez o exame de saúde.
- A empresa deve se esforçar para oferecer orientação de saúde (conselhos sobre hábitos de vida etc.) por médico ou enfermeiro de saúde pública (保健師 hokenshi) às pessoas que precisam ter um cuidado especial com a saúde.
(Fontes: e-Gov, busca de leis, “Lei de Segurança e Saúde no Trabalho”, Artigos 66-6・66-7)
Exame de saúde específico (de 40 a 74 anos)
- O exame de saúde específico (特定健診 tokutei kenshin) é um exame de saúde para prevenir doenças ligadas ao estilo de vida (doenças relacionadas a hábitos como alimentação e exercício, por exemplo pressão alta e diabetes). Ele dá atenção especial à síndrome metabólica (estado em que a gordura na região da barriga se soma a alterações na pressão arterial, na glicose ou nas gorduras do sangue).
- Têm direito as pessoas de 40 a 74 anos, e recomenda-se fazer o exame 1 vez por ano.
- Quem realiza é o seguro de saúde em que você está inscrito (no Seguro Nacional de Saúde, a prefeitura; no seguro de saúde da empresa, a associação de seguro de saúde etc.). Confirme como fazer e o custo com o seu seguro de saúde.
- Para quem fez o exame de saúde da empresa, o resultado dele é usado no lugar do exame de saúde específico (na parte que corresponde aos itens do exame de saúde específico).
- Se o resultado mostrar que a pessoa tem alto risco de ter doenças ligadas ao estilo de vida e grande chance de evitá-las mudando os hábitos, ela pode receber a orientação de saúde específica (特定保健指導 tokutei hoken shido, apoio para rever os hábitos de vida) de enfermeiros de saúde pública, nutricionistas registrados etc.
(Fontes: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “特定健診・特定保健指導について” (Sobre o exame de saúde específico e a orientação de saúde específica), e-Gov, busca de leis, “Lei sobre a Garantia de Assistência Médica aos Idosos”, Artigos 20・21)
Para saber como se inscrever no Seguro Nacional de Saúde, veja Como entrar e sair do Seguro Nacional de Saúde no Japão｜Quem deve se inscrever, aviso em até 14 dias, o que levar, valor do seguro e redução.
Exames de detecção de câncer da prefeitura
Quais exames de câncer existem?
As prefeituras realizam exames de detecção de câncer com base na lei. Os exames de câncer recomendados pelo governo são os 5 tipos abaixo.
| Tipo | O que é examinado | Idade de quem tem direito | Intervalo |
|---|---|---|---|
| Câncer de estômago | Entrevista médica e, à escolha, raio-X do estômago ou endoscopia do estômago (gastroscopia) | 50 anos ou mais (por enquanto, o raio-X do estômago também pode ser feito a partir dos 40 anos) | 1 vez a cada 2 anos (por enquanto, o raio-X do estômago também pode ser feito 1 vez por ano) |
| Câncer do colo do útero | Entrevista médica, exame visual, exame das células do colo do útero e exame ginecológico | Na faixa dos 20 anos | 1 vez a cada 2 anos |
| Câncer do colo do útero | Entrevista médica, exame visual, exame das células do colo do útero e exame ginecológico | 30 anos ou mais | 1 vez a cada 2 anos |
| Câncer do colo do útero | Entrevista médica, exame visual e teste de HPV isolado | 30 anos ou mais | 1 vez a cada 5 anos (quem tem alto risco de câncer faz de novo depois de 1 ano) |
| Câncer de pulmão | Perguntas (entrevista médica) e raio-X do tórax | 40 anos ou mais | 1 vez por ano |
| Câncer de mama | Perguntas (entrevista médica) e raio-X das mamas (mamografia) | 40 anos ou mais | 1 vez a cada 2 anos |
| Câncer colorretal (intestino grosso) | Entrevista médica e exame de fezes (verifica se há sangue nas fezes) | 40 anos ou mais | 1 vez por ano |
No exame de câncer do colo do útero para quem tem 30 anos ou mais, o método de exame varia de acordo com a prefeitura. Confirme na prefeitura onde você mora.
E se eu for mais novo do que a idade de quem tem direito?
O Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar recomenda fazer os exames de câncer depois de chegar à idade de quem tem direito. Isso porque, entre os mais novos, poucas pessoas têm câncer, e a eficácia do exame também não foi comprovada. Além disso, quem está em tratamento desse câncer ou de uma doença que é um estágio anterior ao câncer não faz parte do público desse exame de câncer.
(Fontes: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “がん検診” (Exames de detecção de câncer))
Custo e como se inscrever
- Na maioria das prefeituras, a prefeitura paga a maior parte do custo dos exames de câncer, e quem faz o exame paga só uma parte.
- Às vezes, a empresa ou o seguro de saúde em que você está inscrito também realiza exames de câncer. Quando receber o aviso do exame de saúde da empresa, confira se ele inclui exames de câncer, o que é examinado, a idade de quem tem direito e o intervalo.
- A forma de se inscrever, o custo e os estabelecimentos médicos onde fazer o exame variam de acordo com a prefeitura. Veja o boletim ou os avisos da prefeitura, ou pesquise na internet “(nome da sua cidade) がん検診” para confirmar. Se não entender, pergunte no balcão responsável pela saúde da prefeitura (centro de saúde (保健センター hoken center) etc.).
(Fontes: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “がん検診” (Exames de detecção de câncer))
Exames de saúde das crianças
As prefeituras realizam gratuitamente exames de saúde para crianças de 1 ano e 6 meses e de 3 anos. Há consulta sobre crescimento e desenvolvimento, medição de altura e peso, consulta sobre os cuidados com a criança etc. Para os exames de saúde durante a gravidez (妊婦健康診査 ninpu kenko shinsa), ao fazer a notificação de gravidez, você recebe vales de consulta ou vales de auxílio para fazer os exames com ajuda de dinheiro público. Para saber mais, pergunte na prefeitura onde você mora.
(Fontes: Agência de Serviços de Imigração, “Guia de Vida e Trabalho”, Capítulo 4, 1-1・4-2)
O que fazer nestes casos?
No resultado estava escrito “要精密検査” (é necessário exame detalhado)
Faça os exames detalhados (精密検査 seimitsu kensa) num estabelecimento médico. No exame de câncer, só depois de fazer os exames detalhados é que se sabe se há ou não câncer. Segundo o Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, mesmo entre as pessoas para quem o exame detalhado foi considerado necessário, só uma parte muito pequena é de fato diagnosticada com câncer. Mas, se você deixar de fazer o exame “porque não tem sintomas”, e houver câncer, ele pode ser descoberto tarde.
(Fontes: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “がん検診” (Exames de detecção de câncer))
Posso fazer o exame num hospital que eu escolher, e não no indicado pela empresa?
Pode. Se você fizer, com outro médico, um exame de saúde com o mesmo conteúdo do exame de saúde da empresa e entregar à empresa um documento que comprove o resultado, considera-se que você fez o exame de saúde da empresa. Confirme com a empresa como fica o custo.
(Fontes: e-Gov, busca de leis, “Lei de Segurança e Saúde no Trabalho”, Artigo 66, Parágrafo 5)
E se eu tiver feito um exame de saúde pouco tempo atrás?
No exame de saúde na contratação, se a pessoa fez um exame de saúde com médico há menos de 3 meses e entregar um documento que comprove o resultado, os mesmos itens podem deixar de ser feitos.
(Fontes: e-Gov, busca de leis, “Regulamento de Segurança e Saúde no Trabalho”, Artigo 43)
Se uma vez deu “sem alterações”, não preciso mais fazer?
Não é assim. Mesmo que o exame de câncer tenha dado “sem alterações” (異常なし ijo nashi), um câncer pode surgir alguns anos depois. Continue fazendo os exames no intervalo definido.
(Fontes: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “がん検診” (Exames de detecção de câncer))
Onde pedir ajuda
- Sobre o exame de saúde da empresa: primeiro, pergunte à pessoa responsável na empresa. Se quiser consultar sobre as condições de trabalho, há a “Linha de Consulta para Trabalhadores Estrangeiros” (外国人労働者向け相談ダイヤル) do Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar (atendimento por telefone em línguas estrangeiras; os dias e horários são definidos para cada língua).
- Sobre o exame de saúde específico: o seguro de saúde em que você está inscrito (no Seguro Nacional de Saúde, o balcão da prefeitura)
- Sobre os exames de câncer e os exames de saúde das crianças: o balcão responsável pela saúde da prefeitura onde você mora (centro de saúde (保健センター) etc.)
(Fontes: Agência de Serviços de Imigração, “Guia de Vida e Trabalho”, Capítulo 3, Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “外国人労働者向け相談機関” (Órgãos de consulta para trabalhadores estrangeiros))
Fontes primárias consultadas para elaborar o artigo
- Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “がん検診” (Exames de detecção de câncer)
- Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “特定健診・特定保健指導について” (Sobre o exame de saúde específico e a orientação de saúde específica)
- Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “健康診断の費用は労働者と使用者のどちらが負担するものなのでしょうか？” (Quem paga o custo do exame de saúde: o trabalhador ou o empregador?)
- Agência de Serviços de Imigração, “Guia de Vida e Trabalho”
- e-Gov, busca de leis, “Lei de Segurança e Saúde no Trabalho”
- e-Gov, busca de leis, “Regulamento de Segurança e Saúde no Trabalho”
- e-Gov, busca de leis, “Lei sobre a Garantia de Assistência Médica aos Idosos”
- Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “外国人労働者向け相談機関” (Órgãos de consulta para trabalhadores estrangeiros)
Este artigo é uma tradução da versão original em japonês.
