Este artigo foi elaborado pela equipe editorial do NIPPON VISA & LIFE com base em informações de órgãos públicos, como o governo do Japão e os governos locais. As regras e as taxas podem variar de acordo com a prefeitura (cidade, distrito, vila) onde você mora.
No Japão, a maior parte das vacinas infantis é aplicada pela prefeitura onde você mora como “vacinação de rotina (teiki sesshu)“. Se a criança tomar a vacina dentro da faixa de idade definida e dentro da prefeitura onde mora, o custo é coberto com dinheiro público (impostos) (exemplo: na cidade de Yokohama, a vacinação dentro do período previsto é gratuita). Crianças de nacionalidade estrangeira também têm direito. Explicamos os tipos, as idades e como tomar as vacinas.
Resumo: como a criança toma as vacinas
- A prefeitura onde você mora envia o questionário pré-vacinação (yoshinhyo) (formulário em que se escreve o estado de saúde etc. antes da vacina) e um aviso. Se não chegar, ou se você acabou de se mudar, pergunte no guichê responsável pela vacinação da prefeitura
- Pelo aviso da prefeitura, escolha um hospital ou clínica onde a vacina pode ser aplicada e faça a reserva
- No dia, o responsável vai junto com a criança, levando a Caderneta de Saúde Materno-Infantil (boshi kenko techo) (caderneta com o registro de saúde da criança), o questionário pré-vacinação e um documento que mostre o endereço e a data de nascimento
- A criança passa pela consulta médica (avaliação pré-vacinação) e depois é vacinada. Peça para registrar a vacina na Caderneta de Saúde Materno-Infantil
A época em que os documentos chegam e a forma de fazer os procedimentos variam conforme a prefeitura.
(Fonte: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Diretrizes de implementação da vacinação de rotina”, Agência de Serviços de Imigração, “Guia de Vida e Trabalho”, capítulo 4 Parto e criação dos filhos, e como exemplo Cidade de Yokohama, “Sobre a vacinação infantil”)
Os artigos sobre criação dos filhos e educação vão sendo reunidos em O básico sobre criação dos filhos e educação no Japão.
Há 2 tipos de vacinação: de rotina e opcional
| Tipo | O que é | Custo |
|---|---|---|
| Vacinação de rotina (teiki sesshu) | Vacinas definidas pela Lei de Vacinação. A prefeitura avisa as pessoas que têm direito | Se tomada dentro da faixa de idade definida e dentro da prefeitura onde mora, é paga com dinheiro público (exemplo: gratuita na cidade de Yokohama) |
| Vacinação opcional (nin’i sesshu) | Vacinas que se tomam por vontade própria, além da vacinação de rotina (exemplo: caxumba〈parotidite epidêmica〉, gripe sazonal. Também quando se toma depois de passar a idade da vacinação de rotina) | Em princípio, paga por você |
- Recomenda-se que todas as crianças com direito tomem as vacinas de rotina infantis (classificação chamada doenças da categoria A)
- Depois de passar a idade da vacinação de rotina, na maioria dos casos ela passa a ser opcional (paga por você). Cuidado para não passar da idade
- Algumas prefeituras ajudam com os custos por conta própria, por exemplo quando a idade já passou (exemplo: cidade de Yokohama)
(Fonte: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Informações sobre vacinação e vacinas — Perguntas frequentes” Q2, Agência de Serviços de Imigração, “Guia de Vida e Trabalho”, capítulo 4, 4-3 Vacinação)
Tipos e idades das vacinas de rotina infantis
Estas são as vacinas de rotina infantis da lista do Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar. A “idade para começar” é a idade padrão. Confira o calendário detalhado (intervalos e número de doses) na Caderneta de Saúde Materno-Infantil, no aviso da prefeitura ou na instituição médica onde a vacina será aplicada.
| Vacina | Doença que previne | Idade aproximada para começar | Doses |
|---|---|---|---|
| Vacina contra rotavírus (vacina oral) | Infecção por rotavírus | A partir dos 2 meses | 2 ou 3 doses (depende do tipo de vacina) |
| Vacina pentavalente (5 em 1) | Difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, infecção por Hib | A partir dos 2 meses | 4 doses (3 doses iniciais + 1 reforço) |
| Vacina pneumocócica infantil | Infecção pneumocócica infantil | A partir dos 2 meses | Doses iniciais + reforço (o número de doses varia conforme a idade em meses ao começar) |
| Vacina contra hepatite B | Hepatite B | A partir dos 2 meses | 3 doses |
| Vacina BCG | Tuberculose | A partir dos 5 meses (o padrão é de 5〜8 meses) | 1 dose |
| Vacina MR | Sarampo e rubéola | Com 1 ano e no ano (1 ano) antes de entrar no ensino fundamental (shogakko) | 2 doses |
| Vacina contra varicela | Varicela (catapora) | A partir de 1 ano | 2 doses |
| Vacina contra encefalite japonesa | Encefalite japonesa | A partir dos 3 anos (2ª fase aos 9 anos) | 1ª fase 3 doses + 2ª fase 1 dose |
| Vacina DT | Difteria e tétano | A partir dos 11 anos | 1 dose |
| Vacina contra HPV | Infecção pelo papilomavírus humano (câncer do colo do útero etc.) | Meninas do equivalente ao 6º ano do shogakko até o 1º ano do ensino médio (o padrão é a partir dos 12 anos) | 2 ou 3 doses (depende da idade ao começar) |
- A vacina contra rotavírus deve ter a primeira dose aplicada até 14 semanas e 6 dias de vida (não se recomenda a primeira dose a partir de 15 semanas de vida). Quando o bebê nascer, confira logo o aviso da prefeitura
- A vacina contra o VSR (vírus sincicial respiratório), tomada pela gestante, também é vacinação de rotina (1 dose entre 28 e 36 semanas de gestação, para proteger o bebê que vai nascer da infecção por VSR)
(Fonte: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Informações sobre vacinação e vacinas” — lista de vacinas, páginas de cada vacina (rotavírus・pentavalente・pneumocócica infantil・hepatite B・BCG・MR・varicela・encefalite japonesa・DT・HPV・VSR))
Para ver todo o calendário em 1 folha, consulte o “Calendário de vacinação do Japão” (PDF) do Instituto Japonês de Gestão de Crises de Saúde (JIHS).
Como tomar: questionário pré-vacinação, reserva e o que levar
1. O questionário pré-vacinação e o aviso chegam
A prefeitura deve informar com antecedência os responsáveis pelas crianças que têm direito à vacinação de rotina sobre os tipos de vacina, a época de tomar, o local, os cuidados etc. Em princípio, o aviso é enviado individualmente a cada pessoa.
Exemplo: no caso da cidade de Yokohama, o aviso e o questionário pré-vacinação são enviados para casa por volta da data em que a criança completa 2 meses, 1 ano, 3 anos, 9 anos e 11 anos, 1 ano antes da entrada no shogakko e antes da entrada no chugakko (vacina contra HPV, só para meninas).
Algumas prefeituras enviam avisos pelo Mynaportal (site de serviços administrativos do governo) ou usam um “questionário pré-vacinação digital” no lugar do questionário em papel.
(Fonte: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Diretrizes de implementação da vacinação de rotina”, Parte 1 Disposições gerais, 2, Cidade de Yokohama, “Sobre a vacinação infantil”)
2. Escolha o hospital ou a clínica e faça a reserva
Em princípio, a vacina é aplicada de forma “individual”, em hospitais e clínicas que colaboram com a prefeitura (também é permitida a “vacinação coletiva”, em um local e em dias determinados). Confira onde é possível tomar a vacina no aviso recebido ou no site da prefeitura. Para pesquisar, procure por “(nome da prefeitura) 予防接種”.
Sobre como ir ao médico, leia também Como ir ao médico no Japão｜Como escolher entre hospital e clínica, o que apresentar na recepção, questionário médico, pagamento e remédios.
3. O que levar no dia
Exemplo: segundo o aviso da cidade de Yokohama, leve os itens abaixo. Pode variar conforme a prefeitura, então confira no aviso recebido.
- Caderneta de Saúde Materno-Infantil (ou um documento que mostre as vacinas tomadas até agora, como o certificado de vacinação)
- Um documento que mostre o nome, a data de nascimento e o endereço da criança (cartão My Number, carteirinha de assistência médica infantil etc.)
- Questionário pré-vacinação (preencha em casa com antecedência)
Em princípio, o responsável vai junto para a vacinação. Se o responsável não puder ir e os avós ou outra pessoa forem no lugar, pode ser necessária uma procuração (documento dizendo que você confia a tarefa à pessoa que vai no seu lugar).
(Fonte: Cidade de Yokohama, “Sobre a vacinação infantil”, Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Diretrizes de implementação da vacinação de rotina”)
4. O questionário pré-vacinação deve ser preenchido em japonês?
O questionário pré-vacinação é um documento importante, onde se escreve o estado de saúde, as doenças, as alergias etc. da criança. Algumas prefeituras oferecem modelos do questionário em línguas estrangeiras (exemplo: a cidade de Yokohama tem modelos em inglês e chinês; você olha o modelo e copia as respostas no questionário oficial). O governo pede às prefeituras que se esforcem para informar também as pessoas de nacionalidade estrangeira em vários idiomas. Se não entender algo, pergunte no guichê da prefeitura ou na instituição médica onde a vacina será aplicada.
(Fonte: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Diretrizes de implementação da vacinação de rotina”, Parte 1 Disposições gerais, 2 (3), Cidade de Yokohama, “Sobre a vacinação infantil”)
Cuidados antes e depois da vacina
- Em princípio, a vacina deve ser tomada quando a criança está bem de saúde. Não é possível tomar quando há febre evidente, uma doença aguda grave etc.
- Quando a criança estiver diferente do normal, consulte o médico que vai aplicar a vacina para saber se ela pode tomar
- Depois da vacina, espere um pouco dentro da instituição médica e só vá embora depois de confirmar que não houve nenhuma alteração no estado de saúde
- Se aparecer algum sintoma preocupante depois da vacina, consulte primeiro o médico da instituição onde a vacina foi aplicada
- A “vacinação simultânea”, em que se tomam 2 ou mais vacinas no mesmo dia, é possível quando o médico considera necessário
Decida com o médico quais vacinas tomar e se o estado de saúde permite tomá-las.
(Fonte: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Informações sobre vacinação e vacinas — Perguntas frequentes” Q4・Q6, Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Diretrizes de implementação da vacinação de rotina”, Parte 1 Disposições gerais, 18, Agência de Serviços de Imigração, “Guia de Vida e Trabalho”, capítulo 4, 4-3)
Problemas e dúvidas frequentes
E se viemos do exterior para o Japão ou nos mudamos de outra prefeitura?
Primeiro, consulte o guichê responsável pela vacinação da prefeitura onde você mora (exemplo: na cidade de Yokohama, os questionários das vacinas que ainda não foram tomadas são retirados no guichê do distrito). Nessa hora, leve o registro das vacinas tomadas até agora (a Caderneta de Saúde Materno-Infantil ou o registro das vacinas tomadas no seu país) e um documento que mostre o nome, a data de nascimento e o endereço da criança.
As vacinas tomadas no exterior podem ser contadas como doses já tomadas, conforme a avaliação do médico e com o consentimento do responsável. Para saber quais vacinas tomar, consulte o guichê da prefeitura ou o médico.
(Fonte: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Diretrizes de implementação da vacinação de rotina”, Parte 1 Disposições gerais, 8, e como exemplo Cidade de Yokohama, “Sobre a vacinação infantil”, Perguntas frequentes Q4)
Sobre a notificação de mudança de entrada, leia Notificação de mudança de entrada e registro de residente｜Ao chegar ao Japão e definir onde vai morar, vá à prefeitura em até 14 dias (o que levar, passo a passo e quando se mudar).
Onde se recebe a Caderneta de Saúde Materno-Infantil?
A prefeitura entrega a Caderneta de Saúde Materno-Infantil a quem faz a notificação de gravidez. Nela é possível registrar não só as vacinas da fase de bebê e primeira infância, mas também as vacinas da idade do shogakko, do chugakko e do ensino médio. O “Site de apoio com informações sobre a Caderneta de Saúde Materno-Infantil” do governo (Agência da Criança e da Família) traz informações sobre a criação dos filhos. Se a criança não tiver a Caderneta de Saúde Materno-Infantil, consulte o guichê da prefeitura.
(Fonte: Agência de Serviços de Imigração, “Guia de Vida e Trabalho”, capítulo 4, 1-1, Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Diretrizes de implementação da vacinação de rotina”, Parte 1 Disposições gerais, 16)
E se a idade da vacinação de rotina já passou?
Depois de passar a idade da vacinação de rotina, na maioria dos casos ela passa a ser opcional (paga por você). Porém, se a criança não pôde tomar a vacina por um motivo especial, como um tratamento longo de uma doença grave, ela pode tomar como vacinação de rotina, em princípio, durante 2 anos depois que o motivo deixar de existir (há um limite de idade conforme a vacina). Algumas prefeituras também ajudam com os custos por conta própria. Primeiro, consulte o guichê da prefeitura.
(Fonte: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Diretrizes de implementação da vacinação de rotina”, Parte 1 Disposições gerais, 19, Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Informações sobre vacinação e vacinas — Perguntas frequentes” Q2)
E se quisermos tomar a vacina em outra prefeitura ou hospital, por exemplo ao voltar para a casa da família?
A vacinação de rotina, em princípio, é feita dentro da prefeitura onde você mora. Se quiser tomar fora dela, por exemplo ao voltar para a casa da família (satogaeri) ou durante uma internação longa, consulte antes a prefeitura onde mora. Em algumas prefeituras, com um pedido feito com antecedência, é possível receber o reembolso dos custos depois (shokan barai). Se tomar sem consultar antes, o custo pode ficar por sua conta.
(Fonte: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Diretrizes de implementação da vacinação de rotina”, Parte 1 Disposições gerais, 20, Cidade de Yokohama, “Sobre a vacinação infantil”, Perguntas frequentes Q2)
E se aparecer um problema grave de saúde depois da vacina?
Existe o “Sistema de Assistência a Danos à Saúde causados por Vacinação“, que paga despesas médicas, pensão por deficiência etc. quando há danos à saúde causados pela vacinação de rotina etc. Depois do pedido, um conselho de avaliação do governo analisa o caso. O guichê para consultas e pedidos é a prefeitura onde a pessoa tinha o registro de residente (juminhyo) quando tomou a vacina.
(Fonte: Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Informações sobre vacinação e vacinas” — sobre a assistência a danos à saúde, Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Sistema de Assistência a Danos à Saúde causados por Vacinação”)
Pediram o registro de vacinas na entrada da creche ou da escola
A Caderneta de Saúde Materno-Infantil serve como registro de vacinas. Exemplo: a cidade de Yokohama orienta a guardar com cuidado, por toda a vida, o registro das vacinas (a Caderneta de Saúde Materno-Infantil etc.), porque ele pode ser necessário ao entrar na escola ou ao viajar para o exterior. Sobre a matrícula de crianças de nacionalidade estrangeira no shogakko e no chugakko, leia Como matricular uma criança estrangeira no ensino fundamental (shogakko e chugakko) no Japão｜Procedimentos, o que levar e custos das escolas públicas.
(Fonte: como exemplo Cidade de Yokohama, “Sobre a vacinação infantil”, Perguntas frequentes Q7)
Fontes primárias consultadas para elaborar este artigo
- Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Informações sobre vacinação e vacinas”
- Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Informações sobre vacinação e vacinas — Perguntas frequentes”
- Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Diretrizes de implementação da vacinação de rotina” (revisão de 1º de outubro do ano 8 da era Reiwa)
- Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, páginas de cada vacina (rotavírus, pentavalente, pneumocócica infantil, hepatite B, BCG, MR, varicela, encefalite japonesa, DT, HPV, VSR)
- Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, “Sistema de Assistência a Danos à Saúde causados por Vacinação”
- Agência de Serviços de Imigração, “Guia de Vida e Trabalho”, 8ª edição (capítulo 4 Parto e criação dos filhos)
- Instituto Japonês de Gestão de Crises de Saúde (JIHS), “Calendário de vacinação do Japão”
- Agência da Criança e da Família, “Site de apoio com informações sobre a Caderneta de Saúde Materno-Infantil”
- Cidade de Yokohama, “Sobre a vacinação infantil”
Este artigo é uma tradução da versão original em japonês.
